2012年国内专家共识推荐根治幽门螺杆菌方案；

1.根除计划的组成建议采用由铋PPI和两种抗菌药物组成的四联疗法：

(资料图片)

四种构图方案：

(1)阿莫西林和克拉霉素；

(2)阿莫西林和左氧氟沙星；

(3)阿莫西林和呋喃唑酮；

(4)四环素、甲硝唑或呋喃唑酮。

四种抗菌药物组合方案中，治疗失败后易产生耐药性的三种抗菌药物(甲硝唑、克拉霉素和左氧氟沙星)属于不同方案，只有不易产生耐药性的阿莫西林和呋喃唑酮重复使用。这些方案的优点是：相对较高的根除率；任何方案失败后，即使药敏试验不可用，也可以选择另一个方案进行治疗。方案(3)和(4)稳定且廉价，潜在不良反应发生率可能略高；方案(1)不良反应发生率低，费用取决于克拉霉素的选择；方案(2)的成本和不良反应的发生率取决于所选择的左氧氟沙星。

2、青霉素过敏推荐的抗菌药物组合方案是：

(1)克拉霉素左氧氟沙星；

(2)克拉霉素呋喃唑酮；

(3)四环素、甲硝唑或呋喃唑酮；

(4)克拉霉素和甲硝唑。

组成方案中抗菌药物的剂量和用法与含阿莫西林的方案相同。需要注意的是，青霉素过敏患者初始治疗失败后，抗菌药物的选择余地较小，应尽可能提高初始治疗的根除率。

本文到此结束，希望对你有所帮助。